跟骨骨折主要由高处跌落所致，也可由跌倒或其它外伤造成，患者骨折后的治疗与康复时间相对较长、费用高，部分患者甚至会遗留功能障碍。骨折早期跟骨周围出现的局部肿胀不利于手术的开展，而在此期间疼痛是患者的困扰，且在手术时局部肿胀存在增加切口皮肤坏死和不愈合等风险，如何在跟骨骨折早期治疗中尽快消肿和有效镇痛是目前临床所需要解决的两个问题。

目前，临床常用甘露醇脱水及活血促进微循环的药物进行治疗，但在消肿的时间把控上存在一定局限性，且具有一定副作用。对于闭合性四肢骨折早期镇痛消肿常使用的是冰敷这种低温物理疗法，但临床观察发现普通冰袋过硬，与损伤部位接触面积小，冰块融化快，虽然有研究将冰袋加装生理盐水或乙醇等改良取得更好效果，也有学者将传统冰袋改成冰水混合物进行冷疗，解决了传统冰袋棱角较为危险、易冻伤、难以贴合人体等的缺点，却仍然难以改变冰袋过于沉重、无法准确把握使用时间及使用冰袋易造成床单潮湿而给患者带来不便等缺点。

低温冲击疗法作为近年发展起来的一种无创无痛治疗，可直接作用于病变部位，减轻组织炎症性损伤、消瘀止痛。研究显示，采用低温冲击疗法能够取得比传统冰敷更好的消肿止痛效果。

通过研究，随机选取2016年7月 ~2018年7月收治的跟骨骨折患者60例，采用 SPSS 21.0 将入组患者按先后序列号（1~60）随机分为观察组（低温冲击治疗 + 常规治疗）和对照组（仅常规治疗）各30例，统计分析两组VAS评分、肿胀程度和不良反应发生情况。

结果：治疗前，两组患者 VAS 评分差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后 12h、1 天、2 天、3 天，观察组 VAS 评分均低于对照组（P ＜0.05）；治疗后 1 天、2 天、3 天，观察组皮肤皱褶情况优于对照组（P ＜ 0.05）；观察组踝周径差值和足周径差值均高于对照组（P ＜ 0.05）。

结论：低温冲击疗法配合常规治疗对跟骨骨折患者术前早期消肿镇痛具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。

［1］张瑾，曾钿，沈鲁希等低温冲击疗法对跟骨骨折患者术前消肿镇痛的疗效观察［J］《按摩与康复医学》2020，11（16）：34-36.

［2］MisselynD, Nijs S, Fieuws S, et al. Improved Interobserver Reliability of the SandersClassification in Calcaneal Fractures Using Segmented Three-Dimensional Prints［J］. J Foot Ankle Surg,2018,57（3）:440-444.

［3］王林华，朱付平，王茜等低温冲击疗法联合活血止痛汤治疗急性踝关节损伤30例［J］.湖南中医药大学学报，2019,39(3):395-398.

产品名称	三功能体外低温冲击药透治疗系统
公司名称	河南希彤医疗器械有限公司
价格	.00/个
规格参数	品牌:清领型号:CR800-A 产地:河南郑州
公司地址	河南省郑州市金水区优胜北路
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三功能体外低温冲击药透治疗系统

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