连云港连惠保保险拒赔咨询服务

产品详情

1、约定既往症不赔

虽然连惠保对被保险人的健康状况没有要求，但是《投保须知》中约定了12种既往症，如果被保险在保单生效前（2020年8月1日）已经患有约定疾病及其并发症，并且因此导致的在保险期间内发生的医疗费用保险公司不赔。

2、医疗费用未经医保报销

如果医疗费用没有先经过医保报销，即使符合连惠保的保障范围，保险公司也不予理赔。

3、医保缴费期间未满

如果参保人参加连云港城镇职工医保，其连续缴费期间未满2个月，那么将按照连云港市基本医疗保险政策规定计算出医保不予支付的费用、医保应报销费用（假定已缴满12个月后，应享受的报销金额），总医疗费用扣除前两项费用后，剩余部分纳入本产品的保障范围。

4、异地就医未备案

如果被保险人异地就医没有备案的话，保险公司依旧可以报销，但是报销的比例将降低至40%。

5、责任免除的其他情形，可以在投保须知中查看。