插管时机:护理人员应熟悉掌握气囊尿管的结构性能,特点及使用的注意事项,正确掌握留置气囊导尿的方法和拔管方法,向气囊内注入液体时推注速度要慢,有阻力或患者有疼痛时立即停止注入,并抽吸已注入的液体,重新调整尿管的深度后再注入液体,拔管时先抽吸完气囊内的液体再拔管。
国家食品药品监督局数据库显示,全国经批准生产“一次性使用导尿包”有105家。一次性使用导尿包尚无相应的国家标准、行业标准。部分品牌厂家根据《医疗器械标准管理办法(试行)》的规定,编制了产品标准,作为生产一次性使用导尿包质量依据。如汕头市泰恩康医用器材厂有限公司作为主管部门批准的一次性使用无菌医疗器械专业生产企业,生产的一次性使用导尿包,其质量管理体系、生产、检测设备、技术能力等均能满足开发生产一次性使用导尿包要求,且在临床使用上得到了医疗从业人员的高度认可。
尿管留置时间 随着置管时间的延长,尿路感染发生率增加。留置时间与尿路感染呈正比关系。原因是导尿管插入尿道并长期留置尿道膀胱内,刺激尿道及膀胱粘膜,破坏了正常的生理环境,消弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。
尿管拔管时间的选择 为预防拔管后病人出现尿潴留,要合理选择留置导尿病人的拔管时机。通常认为在膀胱充盈时拔管较好,利于患者自行排尿的尽早恢复,可减少尿管的复查率,对预防院内泌尿感染有积极意义。