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比较内容 |
新型椎间盘镜 （椎间孔镜） |
后路椎间盘镜(med) |
等离子，激光，臭氧等消融手术 |
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适应症 |
椎间盘突出， 部分椎管狭窄 |
椎间盘突出 部分椎管狭窄 |
单纯椎间盘膨出 |
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切口大小
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0.7cm |
1.8 cm |
0.3 cm |
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创伤 |
Zui小 |
小 |
Zui小 |
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治疗设计 |
摘除突出椎间盘 目的直接，手术效果与开放手术一致，适应症广泛 |
摘除突出椎间盘目的直接，手术效果与开放手术一致，适应症广泛 |
椎间盘间接减压适应症窄，远期疗效不确切 |
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进一步扩展适应症的可能 |
扩展范围广 |
接近全部开发 |
开发完善 |
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麻醉 |
局部麻醉 |
全麻硬膜外 |
局部麻醉 |
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下地活动 |
当天 |
3天 |
当天 |
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术后用药 |
口服3天 |
静脉1周 |
口服3天 |
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药品在治疗中的 比例 |
很少 |
少 |
很少 |
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尿管 |
不用 |
使用 |
不用 |
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伤口处理 |
不缝合 |
缝合 |
不缝合 |
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进入国内 |
3年 |
10年 |
6年 |
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技术成熟度 |
好 |
好 |
好 |
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并发症出现的频度 |
局部麻醉下损伤 机率小 |
全麻手术损伤 机率大 |
局部麻醉下损伤 机率少 |
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可能出现的并发症 |
硬膜囊穿破 |
脑脊液漏，出血多 |
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病人接受的难度 |
当天下地，二便自理，可以进行门诊手术，容易接受 |
3天下地，稍有难度，需要住院，比较不容易接受 |
当天下地，二便自理，可以进行门诊手术，容易接受 |
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投入回收情况 |
约100例一年内收回成本 |
只有极少医院收回投入 |
大约200例 |
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适应应用的医院 |
大中型医院，门诊部 |
大中型医院 |
中、小医院，门诊部 |
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术中需要的医护 人员 |
1名医生2名护士 1技士 |
2名医生2名护士 1名麻醉师1技士 |
1名医生1名护士 1技士 |
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内置物 |
没有 |
没有 |
没有 |
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恢复时间 |
Zui快 |
快 |
因手术介质而异 |
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可视性 |
可视 |
可视 |
不可视 |
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医护人员接受射线 |
不接受 |
不接受 |
接受 |
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手术时间 |
0.5-1h |
1.5h |
0.5-1h |
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替代术式 |
没有 |
小切口椎间盘 摘除术 |
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失败后的补救手术 |
后路手术，容易 |
再次后路手术，较不容易 |
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